« C’est une véritable avancée. » Une nouvelle technique de chimiothérapie pour lutter contre le cancer des ovaires.
Le centre Henri-Becquerel de Rouen, expert dans le combat contre le cancer, a pratiqué début juillet une nouvelle technique de chimiothérapie, la CHIP, à ventre fermé contre le cancer de l’ovaire. Agathe Crouzet, chirurgienne gynécologue spécialisée dans les cancers de la femme, revient sur cette avancée dans la lutte contre la maladie.
Chaque année, le cancer de l’ovaire touche environ 5 000 femmes en France. Un nombre important contre une maladie souvent découverte à un stade avancé.
Trois questions à Agathe Crouzet, chirurgienne gynécologue au centre Henri-Becquerel de Rouen depuis 2013, qui lutte contre ce cancer en utilisant une technique novatrice : la Chimiothérapie Hyperthermique Intra-Péritonéale à ventre fermé.
Qu’est-ce que la Chimiothérapie Hyperthermique Intra-Péritonéale (CHIP) ?
"Lorsqu’on opère une personne atteinte d’un cancer de l’ovaire, on retire toute la maladie visible palpable.
La CHIP, elle, s’applique pour le cancer de l’ovaire de stade avancé, autrement dit quand il s’est disséminé dans la cavité abdominale et qu’il s’est déposé sur le péritoine, la membrane qui recouvre l’ensemble des organes à l’intérieur du ventre, ou encore l’intestin et d’autres organes.
Elle va aider à agir sur le microscopique, l’invisible, sur d’éventuelles cellules cancéreuses qu’on laisserait dans la cavité et en faisant un bain de chimiothérapie que l’on effectue dans cette zone à une température entre 41 et 42 degrés."
Concrètement, comme se déroule une CHIP à ventre fermé ?
"On pratique des CHIP depuis 2020 mais c’était à ventre ouvert, c’est-à-dire que le bain se faisait alors que le ventre de la patiente était encore ouvert et on le refermait une fois le traitement fini.
Cependant, en 2018, je suis partie avec des anesthésistes, des chirurgiens et des infirmières penseuses de notre centre au IUCT Oncopole de Toulouse pour nous former à une nouvelle méthode, celle de la CHIP à ventre fermé.
Depuis le début du mois de juillet, nous la pratiquons en retirant toujours dans un premier temps la maladie visible à ventre ouvert. Lorsque c’est fini, on installe des drains d’entrée et de sortie, on referme le ventre et on fait le bain, mais cette fois-ci à ventre fermé."
Quels changements apportent la technique du ventre fermé ?
"Ça nous permet d’avoir une température homogène, mieux répartie par rapport à celle du ventre ouvert, et surtout, c’est beaucoup plus sécurisant pour le personnel soignant car nous étions auparavant plus exposés aux vapeurs de chimiothérapie et éventuellement aux éclaboussures.
C’est une véritable avancée parce que nous espérons qu’elle pourra éliminer un peu plus de cellules cancéreuses invisibles dans la cavité abdominale."
Source : FJ